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隐匿型阴茎与包茎有什么区别
时间:2017-12-19 15:03:04 来源:中山东方医院
  小儿出生时包皮和龟头存在粘连称先天性包茎。在出生后3~4年内由于阴茎生长及勃起,粘连被逐渐吸收,包皮自行退缩,露出龟头。 由于某些原因,包皮口未能扩大,包皮未能退缩,则先天性包茎持续存在。后天性包茎继发于龟头包皮炎,包皮口形成瘢痕性挛缩,致使龟头不能外露。
 
  隐匿型阴茎是由于阴茎皮肤下 面的肉膜发育异常引起的一种先天性畸形。正常肉膜是一层有弹性的结构,阴茎体可在皮下深层自由滑动。隐匿型阴茎患者阴茎部肉膜发育异常,变成没有弹性的, 增厚的纤维筋膜,有的还形成索条状物。这些发育异常的筋膜和索条,多位于阴茎近端和基部,严重者可向远侧生长至冠状沟,将阴茎体向近侧牵拉,迫使阴茎突至 耻骨联合下方。

 
  这些患儿耻骨部脂肪组织又大多过于丰富,更加重了畸形情况,使阴茎深藏在臃肿的皮下组织内。它与肥胖所致的耻骨部脂肪堆积,阴茎藏于皮下的情况不同。后者在发育成熟,脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态。
 
  而隐匿型阴茎若不施行阴茎松解术,会影响阴茎发育,造成患儿心理和生理障碍。由于隐匿型阴茎常伴有包茎,手术者如果不了解本病的发病原因和解剖变异,当作一般的包茎施行包皮环切术,术后不但不能使阴茎回复到正常的解剖位置,而且还损失了部分包皮,引起包皮皮肤的短缩,给今后的治疗带来更大的困难。
 
  只要我们对隐匿型阴茎有正确的认识,注意其与包茎的区别,选择合适的手术方法,就能使患儿的阴茎达到正常的外观。
 
  因此看到患有包茎的男孩,应注意检查阴茎的外露情况,如果阴茎长度正常,仅仅是包皮口狭窄,阴茎口不能外露,可诊断为包茎。如果阴茎外观很小,检查时发现阴茎海绵体发育正常,但深藏在耻骨部的脂肪组织中,用于向后推阴茎周围皮肤,并牵拉龟头后,能够显露阴茎,但松手后阴茎体很快回缩到耻骨部脂肪组织中,而且覆盖阴茎的皮肤很短,这时就可诊断为隐匿型阴茎。
 
  只要我们对隐匿型阴茎有正确的认识,注意其与包茎的区别,选择合适的手术方法,就能使患儿的阴茎达到正常的外观。
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